
一、中医治疗及康复指导
针对不同病因,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
(一)胃动力药:多潘立酮、西沙比利等为促
进胃动力药,可作用于外周的多巴胺受体,增加使馆、胃及肠道蠕动,促进胃排空。
(二)微生态制剂:微生态制剂又称微生态调
节剂,常见的微生态制剂有益生菌、合生元等。
(三)补充微量元素:对厌食症患儿而言,补
充微量元素锌可有效提高味觉,促进进食。锌是人体内必需的微量元素之一,它参与体内多种酶的合成,是味觉细胞新陈代谢不可缺少的微量元素,如葡萄糖酸锌片。铁元素降低,同样会影响食欲。如硫酸亚铁等。
(四)在医生指导下辩证论治
1. 脾失健运:以食欲不振,厌恶进食为主要症候,或伴有胸脘痞闷,嗳气,大便稀溏等,舌淡红,苔薄白,脉尚有力。
2. 脾胃气虚:以不思进食,食而不化为主要症候,伴有大便溏薄夹不消化食物,面色少华或无华,形体消瘦等,舌质淡,苔薄白,脉缓无力。
3. 脾胃阴虚:以不思进食,食少饮多为主要症候,伴有皮肤失润,大便偏干,小便黄等,舌红少津,苔少或花刺,脉细数。
二、生活方式及行为指导
(一)饮食指导
1. 饮食有节:饮食需要有节制、节律,不可暴饮暴食,儿童暴饮暴食常见于三种情况:①开
着电视机喂饭;②碰到自己喜欢吃的东西(如油炸食物、生冷食物)的时候不能控制好量;③饮食偏嗜。饮食不要一篇看电视一边喂饭,控制好量,不挑食。应保持规律的进食时间。
2. 食疗法:从小儿厌食症的病因病机来看,脾胃虚弱,脾失健运,致使饮食水谷不化,故在治疗上健脾和胃是关键,作为小儿厌食症的治疗方法之一,已然成为一种健康、方便、实惠的治疗大法。如:①健脾开胃的莲子粥;②活血消食可食用二术三梭饼;③滋养胃阴常喝二参酸梅汤;④疏肝运脾四花茶最有功;⑤祛虫补土用君子面茶;⑥消食导滞用消食方糕;⑦消暑益气可以清暑益气果汁常饮。
(二)运动指导
适当参加运动和力所能及的体力活动,体育锻炼有助于减轻精神压力,缓解抑郁和焦虑情绪,有益于病情稳定。
(三)情志疗法
当孩子在进食时不打骂,不训斥;另外要提高患儿的进食兴趣,做孩子喜欢吃的菜,以喜为补等,最后要尊重儿童,不要强迫喂食。
(四)其他
家属应关心鼓励患者,尤其是伴有抑郁、焦虑等精神心理障碍的患者,尽量使患者保持乐观积极的心态。
三、预防
如前所述,应注意养成良好的饮食、生活习惯,减轻精神压力。
四、日常随访
根据医生的要求接受定期随访。