直肠癌是常见的消化道肿瘤,我国每年约有10万以上患者需做永久性结肠造口,并呈逐年增加趋势,而全国造口治疗师不足100人,远远不能满足需要。2014年7月-10月,我有幸参加了经浙江省卫生厅举办,浙江大学医学院附属第一医院主办的首届造口伤口失禁专科护士培训班,非常感谢院领导和护理部对我的重视和培养,给我提供了一个学习和深造的机会。经过3个月的理论学习、操作培训及临床实践使我受益匪浅,感触颇深。理论和实践相结合的教学模式给了我们一种全新的感受。
在理论学习阶段,来到美丽而又有“小西湖”之称的浙大华家池校区,我仿佛回到了学生时代,满足了梦寐以求的“大学情结”,聆听着来自各家医院的临床和护理专家的授课,老师的授课深入浅出、条理清晰,老师个个都是倾囊相授,毫无保留。每一位老师、每一堂课都使我深受启发。不仅了解了造口伤口专科护士的职责,其所具有的素质、所扮演的角色以及在专科服务方面所作出的贡献。而且学习了大量的理论知识:伤口湿性愈合的理论、伤口评估及护理、糖尿病足、动静脉溃疡的护理、大小便失禁的护理、造口病人护理。五周理论的学习不仅让我们从基础专业知识到护理科研及护理管理等方面进行了全方位的学习,获取了更深入更前沿的护理精髓。
临床实习阶段,分别在浙一医院、浙二医院、邵逸夫医院及省肿瘤医院进行实践学习,八周的临床实践让我们有足够的时间消化所学的内容,在各家实习基地老师悉心指导下,参与了造口定位、更换造口袋、造口及周围并发症的处理、造口病人护理的培训,伤口评估护理、各医院病房压疮会诊、疑难伤口(如手术切口感染、液化、放射性皮炎等)的处理、负压封闭技术,动静脉溃疡的护理、糖尿病足的护理及大小便失禁的护理等。
通过培训已经把所学的知识熟练运用于临床中。在学习技能的同时也学到了团队合作的重要性,没有完美的个人,只有完美的团队,尤其是老师们那份对工作执着的热情以及奉献精神,是值得我们学习和感悟的。其中有很多的工作场面让我很震撼、很感动。如第一站浙医一院,每位员工工作勤奋,表现出强烈的集体荣誉感,体现出极强的向心力,凝聚力,医院强大的硬件和软件设施为业务的发展提供了良好的后盾,科研、教学相互促进。在这个全省病患集中,流通最快的地方,她们的速度是可用一词来形容,风一样的女子。看着护士们忙碌的身影,再看看病人和家属对护士满意的赞许,听着一句句贴心话语,这就是她们付出的回报。
第二站来到与国际接轨的具有先进的管理理念邵逸夫医院,她们严谨细致的工作态度、良好的学习氛围及整洁温馨的环境,天使们那由心而发的灿烂笑容,配上那独具有亲和力的工作服,无不彰显着她们的魅力,尤其是她们强大的造口伤口护理团队,学科带头人具有强烈的工作责任心,精益求精的工作态度,带动科室人员发展,并显现着绝对的权威;第三站省肿瘤医院,无论在生活上,还是在工作中,总给予力所能及的照顾和帮助。对所带实习生及进修生,真正尽到了老师的职责。毫无保留、耐心、严格教导各项护理技能。医院科室浓厚的学习氛围给人印象深刻,且大家都利用自己的休息时间,大大小小的学术交流活动异常活跃,带动了医院整体技术水平,并积极努力搭建国际平台;第四站是浙医二院采用饭卡、胸牌、门禁一卡通用,在治疗室、污物间、楼道、病房大门等处均设置门禁系统。最让人感动的是救治流程,真正体现出以人为本,与时间赛跑的作风,当各角落广播响起某号楼某层999时,无论何时,将有大批医护人员赶到现场配合抢救。为了减少了护士穿梭在病房与护士站的频率,增加了护士在病房与患者交流的时间,在每个科室你都可以看到几台移动护理工作站。最值得推荐的是开设专科护理门诊区,在专科护士长领导下,各专科护士开展相应工作。当然还有很多很多……
开题报告,个案,综述的写作对我来说是最大的挑战,对于科研可以说一窍不通的我,单单从课题的选题上就是大问题,那段时间我利用休息的时间上网查资料,虚心地请教老师,认真学习总结。经过1个月的学习,开题报告终于初具雏形,后经老师的指导,使我有了突破性的进步,顺利完成了开题报告和论文写作,并通过了专家的答辩,并得到各专家好评。为以后科研的思绪、步骤、方法打下了良好的基础。
记得古人说过:人要读万卷书行万里路。通过这次学习我深深地体会到不读书行再远的路也只是个邮差。专科护士的培训要比普通的进修学到更多更深的东西,专科护士的学习将我们培养成了一批呼之即来、来者即战、战者则胜的优秀护士。学习是一种形式,感受是一种心得和收获,学以致用是我们的目的。也许这次学习不会给我的工作带来翻天覆地的变化,但对生活对工作我有了更多的思考,希望它可以渗透进我的思想,为我的人生赋予新意。
三个月的学习与实践,一边学习,一边思考着怎样把学到的东西应用到自己工作的开展中。在专科护理方面还有许多工作要做,首先为造口患者提供专业化服务,如术前定位,进行专业的术前术后宣教指导,继续开展造口门诊工作为患者提供延续性服务。创立微信公众平台提供专业化服务,为造口患者提供沟通交流机会,开设阳光之家及造口联谊会等活动;再加入压疮小组队伍中,参与全院造口、压疮、疑难伤口及失禁会诊工作,强化实践技能,逐渐成立造口伤口小组,并收集有效数据,进行伤口、造口、失禁等护理专业知识的全员教育培训。
目前为止我院还没开展正规的慢性伤口专科护理工作及社区服务工作,作为一名刚刚经过规范培训的我来说深感任重而道远,我愿意用自己所学的知识与技术为医院的造口伤口护理工作出一份力。造口伤口队伍需要更多的专业人员,需要团队(造口治疗师,专科护士,营养师,医生等)的力量。最后我要感谢领导给我这次宝贵的学习机会,您们的理解、支持和鼓励是我不断自我突破勇气和信心的来源!这次难得的学习经历将会使我终身受益,希望能得到院领导、护理部、全院各科的大力支持,在以后的工作中我会继续努力学习更多的知识与技能,并将这次所学应用到平时的工作中,更好地为患者服务。

