2014年3月,我从秀山丽水步入到杭州浙江省中医院开始了为期90天的进修旅程,此行的目的是学习造血干细胞移植病人的护理,干细胞输注的过程及注意事项,了解浙江省中医院血液科移植室层流洁净病房的入仓流程,消毒隔离制度及病房环境管理。
进修第一天,在血液科护士长姚斌莲的细心耐心的介绍下,我对浙江省中医院血液科有了一定得了解,浙江省中医院血液科是国家中医临床研究基地(血液病)、国家中管局血液病重点学科及重点专科、卫生部(中华骨髓库)指定的造血干细胞移植医院和采集医院。血液学科为浙江中医药大学中西医结合内科博士点,分为湖滨和下沙两个院区3个病房,总床位130张,无菌层流洁净室(包括百级层流床)共20张。随着简短的自我介绍后,姚老师请我谈谈对此次进修的想法,听完我的要求,并了解到我在血液科专科方面有一定的基础上,立马“量身定制”了我的进修计划。
初到浙江省中医的层流洁净病房,第一感觉就是病房好干净好宽敞,在带教周洁莹老师的热情接待下,为我详细介绍了病区环境,入仓流程,药物传递流程,病人送餐流程,百级仓层流的原理,使我能很快投入工作和学习。
随着时间的推移,浙江省中医院护理人文建设给我留下很深的印象。和蔼可亲的姚护士长,每张排班表上都写着激励和祝福的话语,看一次就会感动一次。还有温文尔雅而学识广博的周洁莹老师、勤奋踏实的吴水芬老师、温柔细心的沈王芳老师、多才多艺的王冠……每天看着她们在病房里忙碌,为病人细心地做评估、体检,耐心地解答病人的疑惑,有条不紊的进行治疗护理,不怕脏不怕累地为移植患者做基础护理,清倒大小便,不管手上在做着什么,话语总是那么轻柔悦耳,难怪病房里送来了各种各样的表扬信及锦旗,难怪病人们都说这里的护士个个好。虽然在血液专科方面并不是很强,但在医院这棵大树下,这里的姐妹们都成长为全科型人才,能将评判性思维带入日常工作中的主动型人才及交流沟通的能手。
在如此紧张而繁忙的工作中,周老师时刻不忘对我的指导。为我讲解层流洁净病房的消毒隔离制度,异基因造血干细胞病人各阶段的饮食护理,她恰如其分地引用比喻及图片来让我更深的理解,使我对干细胞移植有了新的认识,而且也加深了我对相关医学基础及临床实践知识的理解,同时也纠正了我一些长期存在的概念上的偏差。她还不时为我开小灶,讲解造血干细胞移植护理理论,移植病人的护理全过程,移植细胞零期护理,移植病人的饮食管理,ABO血型不合干细胞移植输血的运用,在实际操作时,周老师会仔细盯着我的每一个动作,严格要求无菌操作,以保护病人及保护自身为首要目标,因此无菌观念深入我心。不论是在理论讲解、实际操练还是讨论病例时,她会突然问我一些不曾想过的问题,使我能跟随她一起思考,从而明白了凡事多问为什么,明白了知识不是拿来就用,而是要了解从何而来,如何而来,才能更好的掌握知识、运用知识、创新观念。凡事要讲证据,要用循证的眼光看待事物。而只有在午饭时间,才是我们谈心交流的时间。我们倾诉着彼此的趣事和烦恼,以及对未来的展望。
进修即将结束,我也快要回家了。此时,我不禁思索,我收获了什么,有什么可以带回家与伙伴们分享。
自我方面,我已经可以独立进行异基因自体造血干细胞输注,异体干细胞输注突发状况应急流程,移植病人的护理全过程,移植病人的入仓宣教,移植病人的药物宣教,药浴流程。了解了ABO血型不合干细胞移植的输血,能独立完成骨髓输注,干细胞输注流程,间充干细胞输注流程,了解了骨髓采集的全过程,我要将循证观念带入到日常工作和学习中,以严谨的态度对待每一件事,对待每一位患者。
虽然依依不舍,但仍要前行,将沉甸甸的收获带回家,造福家乡的亲人。临行前,我想对姚老师说:谢谢您对我不厌其烦的教导,使我不仅对干细胞移植有了一定的了解,而且在对人处事各方面都有了进步。我还想劝您一句:别太累了,对自己好一点。

