感谢本院护理部及科室领导给我这个机会，让我深刻体会到了进修的真正意义。

   浙医一院肾脏病中心是目前国内最大的肾脏病一体化治疗中心之一，国家级青年文明号单位以及卫生部肾脏病学专科医生培训基地。浙江省医学重点学科和浙江省中西医结合重点学科，浙江大学肾脏病学硕士、博士点和博士后流动站和浙江省血液透析质控中心挂靠单位。非常感谢浙一医院护理部及科室的领导、同事给我的帮助，让我学到了很多东西，并且对以前所学也有了更深入的了解。在短短的三个月时间里，护理部能合理安排科室轮转，安排有经验的带教老师悉心教导，我学到了平时工作中没有遇到过的宝贵知识和临床操作。

来到病房，安静整洁，有条不紊，到科室必须使用员工卡刷门禁才可以进入，在两位护理员的管理下，每位患者留陪一人，严格按照病房探视时间让家属进入探视。护理员还负责科室里患者的各项基础护理，洗头、换床单，管理陪护折叠椅。

    先说说我的工作内容，在科室规定的流程下、在责任组长的监督下，每天管理着8个病人，8小时在班、24小时负责，早上7点30分钟上班，首先参与晨间护理，并负责检查护理员完成基础护理的质量，8点钟听完大交班后，和护士长、责任组长、夜班护士一起进行床边交班，每位患者昨日和夜间的情况，患者的姓名、疾病、治疗、护理、昨日的异常化验、饮食情况夜班护士一一交班，让你可以大致理解病人情况。交完班后实施各项治疗、给药，同时落实安全措施。进行分管病人各项护理评估及修正护理计划（每位病人从入院到出院，根据病情变化修订护理计划），实时记录疼痛等各项评估结果及病情护理措施，主动提供所需护理服务，减少红灯呼叫率。落实分管病人入院、出院、专科、转车等护理工作，落实安全护理措施及宣教工作，出院、转床病人及时停止或更改各种信息及标识。查阅、整理、登记相关检查，发现危急值及异常化验及时向医生汇报进行处理。与办公班每日总对。发放包干病人的化验和检查单，做好宣教工作，新病人医嘱落实情况向夜班责任护士交班（双中双夜）。下午大部分时间都要求在病房内连接病人的身心需求，做好病人及家属的沟通及心里护理，做好各类宣教，并填写宣教记录表。整理病人病历书写，及时整改。和夜班按交接班要求进行书面、口头和床头交接。

    刚刚开始上班的我确实有很多不习惯的地方，各种宣教方面还是很多不足，从没觉得自己的知识这么薄弱，回答病人的问题时也经常做不到自信的回答，因为她们每天下午都会在宣教室上各种课，我也参与了，虽然科室里年轻的护士姐妹叫我一句老师，但是我真的是对不起老师二字，惭愧啊，看着她们滔滔不绝的对病人进行各种宣教，也激发了自己想要去学习的那份激情，在接下来的日子，当然自己感觉到自己的进步，当患者看着你、信任你的眼神，就是这种满足感让我骄傲、让我有种前所未有的感动，也正是这种满足感，让我更想去进步，更想融入她们这个优秀的集体。我在她们的网页上看到过这样一段话：

    优质护理关键是加强护士队伍的科学管理，他们建立了各种有效的激励机制，调动护士工作的积极性，没有满意的护士就没有满意的病人，优质护理是一项改革性工作，它即要改革护理工作模式也要改革护理的管理方式，不断强化护理专业的内涵，提高护士的临床能力。

她们科室里每位护士都是护理质量检查员，参与质量的持续改进，每个月的自查，她们全体总动员，在平时的工作中完成自己负责的那项质控检查，每个月大家负责的质控项目都会不同，我觉得这样的好处就是全员参与，自己负责检查的那块还可以进一步的掌握和学习，更加的公平、公正，品管圈的命题就是这样产生的。

每天患者的各项评估表格和护理计划表格是我们天天都要面对的，虽然表格很详细也很复杂，但是可以让我们全面了解患者的情况，每天坚持护理计划，可以对专科知识进行复习，护理计划表格中还会有各种措施的提示，可以更好的帮助护士做好宣教工作。语言通俗易懂，容易记，也容易进行宣教。做完一项宣教就记录一项，方便责任组组长进行检查和评估落实情况。科室的业务学习和我们也有着很大的不同，业务学习时，自己的专科知识学的相关少写，大部分学习的都是病房内最近出现的各类其他科室相关知识的学习。

让我感受最深的还有集体的力量和智慧，她们的那种凝聚力也是我所渴望并羡慕的。这里可能不会每天上演着惊心动魄的画面，但是它让我看到了更多的关怀和体贴，那些温馨的场面时常让我有总莫名的感动。记得自己到科室学习半个月后，科室里的护士长非常不幸的检查出自己患有乳腺癌，需要做手术及化疗进行治疗，护士长不在的日子，我惊奇的发现她们的工作秩序、工作的态度及各种宣教还是在有条不紊的进行着，从来没有要刻意去忽略做什么。我清楚的记得护士长手术的那一天，科室里的护士姐妹们不约而同的都来到了病房，大家一起把护士长送进手术室后回到护士长的病房，一起折纸鹤、一起写卡卡片，把病房装扮了一番，到处都是鲜花、窗户和天花板上挂满了纸鹤、床头放着一张张鼓励的卡片，上面写满了大家的祝福及鼓励。手术结束了，回到病房的那一刻，我看到了她的眼泪，虽然她无力说感谢，但是我可以想象到她的那么感动，因为连我这个旁观者也感动地哭了……

   三个月进修时间虽然短暂，但对我来说却有着非凡的意义。，三个月的学习，不可能让我学完我要学习的专科知识，但是它让我重新正视自己的工作，也让我明白自己也可以换个方向，换种学习方式，明白健康教育的重要性。三个月，让我看到自己的很多不足，希望可以把自己所学所看，告诉科室的姐妹们，与之共勉，为医院优质护理出一份微薄之力。