——听詹院长演讲后的感想
其实平时詹院长做事认真、治学严谨的作风给我们年轻住院医师留下深刻的印象。流水不腐,户枢不蠹,我想正因为这种一丝不苟、勤奋严谨的工作作风和习惯,使得他能够在年逾八十时,仍能保持着耳清目明、朗朗健硕。一个人有多优秀,要看他有得到谁的指点。詹院长讲座的内容让我有深深的感触。其中最重要的就是做事要有责任心,有担当才能有进步。
临床上同样的管一个病人。有些人打打马虎眼、敷衍了事,一个病人被浑浑噩噩的看好了,出院了,而对该类疾病的知识也是囫囵吞枣,一知半解。下次要是再碰见相同的疾病,发病稍微有点不典型,可能就诊治不出来。而另外一种态度是,管一个病人,就对这种病的病因、病生、临床症状、体征、辅助检查结果等全方面的深入学习,掌握内在的规律,如再次碰见相同类型的疾病,就能举一反三、融会贯通,具备真正的诊治能力。
遥想当年轮转、留院,首先是思想上没认识到位,大家都怨声载道,我也是满腹牢骚,时常是马马虎虎、浑浑噩噩地过日子,每天写写病历、换换药,做个打字员、机械工,浑浑噩噩过了2年,也未能有多少进步。总的来说是很后悔,后悔自己不好好努力,多多学习。同时也有“恨”,“恨”我们医院的学习、带教的氛围,未能形成教学相长的良性循环。长期如此,将扼杀年轻医师们求知上进之心,年轻一代诊治水平如江河日下,越来越差。其实当我轮转的时候,就听我那些考研去了北京的同学说他们的模式是:实习生、轮转生分管一定的床位,自己收,自己管,从入院到出院,全套完成。每天早上提早起床查房,自己开好医嘱,等到交班后上级医师来查房、相互提问、核对医嘱情况。如果医嘱开的对的就执行下去,不对的就改正后执行。这种状态下,大家学习积极性就很高,然后还有很多讲座,很多前沿的、深刻的知识讲座喂养着这些嗷嗷待哺的年轻人。还有开展很多激烈的病例讨论会,让各种专业、专科的观点相互探讨、交流,让年轻人学习、吸收。当时觉得挺羡慕,觉得只有这样才能够有十足的进步,才不浪费青春好年华。其实有时候跟县级医院的同学聊起诊治病人的事情来,都暗自觉得自己知识面太窄,综合水平太差,内心深感惭愧。也许印证这一句话——丽水是个适合过日子的地方。
虽然,我院也要求轮转住院医师独立管理床位,但各科室落实却不到位,只有采用这种模式,让年轻的住院医师真正的在上级医师指导下进入临床诊治病人,让他们自觉地因临床需要而提早上班,晚上留院。这样才能充实住院医师们留院的内容,让他们过得虽然辛苦但也充实的住院医师生涯。而且通过这种制度,最终促使他们在每个科的2-3个月的轮转时间内,真正成长为能够掌握该科常见病诊治的准值班医师,只有打下这样厚实基础的人,以后才能够成长为博而专的好的专科医生。
曾经我听到张宁主任对我们说过的一句话。大意是“在我们刚进医院实习、轮转的时候,大家都刚从学校毕业的时候,都还是很有朝气、积极向上的,趁这个阶段要好好学习”,我认为这句话充分反映了我们年轻住院医师的心态,毕竟刚毕业,大家都是意气风发的、朝气勃勃的,很有干劲的,可是依旧按照我们这种氛围,估计年轻人孜孜求学之心,将被这6年的住院医师培养阶段抹杀,重归这浑浑噩噩、马马虎虎的氛围,重归这适合过日子的氛围。
随着时间的推移,渐渐地我也过了4年多了,再没有多少时间是作为住院医师了,而且我也浪费了轮转时打下扎实基础的好时光。但是有时候因业务过程中看到我们像詹院长、楼院助、季乃军主任、孙慧伶主任等一大批老前辈们所展示出来的渊博的知识的时候,真心觉得自己综合知识的匮乏,一股悔恨之情油然而生。我想只靠个人的努力终归成就的只是个别,而好的制度培育出的将是一大批我们医院的优秀人才。希望他们不要有悔恨,希望比我年轻的,现在仍在轮转的年轻医师能够在制度的激励下有机会打下扎实的基础。

