2013年3月到6月,我作为一位工作不到四年的新护士很荣幸赴浙江大学第二附属医院重症医学科进行为期3个月的进修学习。对其“以患者为中心,全面、深入的个体化、人性化”的以人为本的护理理念和护理工作感触很深,这段进修生涯拓宽了我的视野、丰富了我的专业知识,也让我对现代护理有了更深刻的理解,真正、切身体会到了护理事业的魅力和自身价值实现的自豪。现将进修体会总结如下:
1.护士配备充足,整体素质高,排班合理。重症医学科有床位22张,护士60余人。对护士的素质要求高,2010年起招聘的全为本科护士。护士长实行的是半月排班制,可以提前写排班要求,一旦排班结果出来不允许轻易换班,每天至少保证11个护理人员上班,根据患者病情,护士的工作能力,资历等分管病人,白8-8班一个护士分管1-3位病人,夜8-8班分管2-4位病人。白8-8安排两个组长,夜8-8安排一个组长,负责病房管理,引导、协助和监督护理工作。
2.良好的职业道德和敬业精神。她们的职业道德和敬业精神给我印象深刻,她们把提供给患者满意服务,和完成高强度的护理任务作为她们能力的体现,是作为自我价值的实现。监护室病人周转率快,危重病人繁多,工作量大,致使她们的护理工作极其繁忙和琐碎,除了大量的基础生活护理,还要协助医生完成大量的诊疗操作,如做心电图,PICCO的打冰水、记录,动脉穿刺置管等,还要完成大量的宣教内容。她们已经习惯了每天的早出晚归,他们无怨无悔,自发,自愿的为患者服务。
3.整体学习气氛浓。由医院、护理部、科室安排的大小讲课很多,每年25个继续教育学分,至少要听够50次讲课,刷卡听课,均为业余时间。内容广泛,涉及到临床护理的前沿研究果和新的操作技能、方法、沟通技巧、社交礼仪等,多数内容面向所有护理人员,均需要普及性的学习。
4.护士分层使用合理。他们有专门的护士分层培训和考核制度,全院临床护士根据工作能力分为N0,N1,N2,N3,N4,新护士定为N0,其余必须逐级定级。有临床护理专家,负责科研、教学、以及危重病患者护理。每12小时有一位护理组长,负责管理病区、设备、患者病情情况、排班等。注册护士负责观察患者病情、生活护理、基础护理和专科护理。护理员负责生活卫生护理。
5.护理记录规范。患者症状,体征,主诉发生的时间,具体汇报医生的时间,医嘱执行的时间,处理的结果都很规范,体现了护理记录单的准时性,真实性。病人身上所有的管道都很详细评估记录。
6.健康教育工作落实好。入院后,手术前,转科前,出院后等相关健康教育由责任护士跟家属宣教并签名。
7.病房保持整洁,干净。所有病人的床单整齐干净,每张床位都有一张相对应的治疗车,治疗车边上整齐的挂着一个污物桶和锐器盒,垃圾2/3满及时清倒,清洁员每天用消毒液拖地两次,整个病房干净整洁。治疗室物品摆放整齐、有序。
通过这次进修学习,发现我们医院也是很先进,但同时也折射出某些不足,比如人力资源短缺,后勤保障体系不够完善,护士职责不够细化,护士的科研和教学能力薄弱等。
在不久的将来,我相信我们医院也可以科学合理的实行护理分层管理,避免人才浪费,同时利用各种资源调动护理人员的工作积极性和热情,提高她们的工作幸福感,提高护理安全的有效性和提高护士的教学和科研能力。
如果说人生是一次旅行,那么我的进修生涯就是沿途最美丽的风景;如果说人生是一本书,那么我的进修生涯是书中销魂的一页;如果说人生是一出戏,那么我的进修生涯就是戏中最精彩的一幕。在今后的护理工作中,我会更加努力,本着认真、踏实的工作作风,全身心投入到我的护理职业生涯中。

