我是一个心内科病房普通护士，我想从每天的工作角度出发，谈一下对优质护理的一些体会。在过去的功能制护理时我们是1名责任护士护理20名患者，实行责任制护理后由1名责任护士护理8-10名患者，看上去每个护士负责的患者比以前要少，但工作并没有比以前轻松，因为我们每天的工作重点发生了一些变化。

1.交接班的形式——我们现在采用一对一的交接，接班护士只接自己负责的患者，每个护士对自己负责的患者病情几乎是完全掌握的，不同于以往只对重病人的病情比较了解。正因为掌握了病情使护士对患者的病情观察可以有的放矢，早上治疗结束后跟随主管医生查房，一方面可以更全面掌握病情，另一方面也能大大提升业务水平。

2.实行责任制护理后，护士在病房里的时间比以前多了，所以宣教是随时随地的。比如看到19床张阿姨是一名糖尿病患者，正在吃梨，就可以给他做一个饮食方面指导，介绍一些更适合糖尿病患者的水果，如番茄、黄瓜、火龙果等等；看到高危跌倒患者正在行走，就可以指出他不正确的姿势，介绍预防跌倒方面的知识，以及一侧床栏的应用；还有24床老叶因广泛前壁心肌梗死，刚由重症监护病房转来，大便已多日未解，感腹胀不适，又不习惯床上排便，作为责任护士我立即向其介绍心梗患者排便方面的宣教，主动为患者应用开塞露，使患者顺利排出大便，腹胀缓解。对患者的宣教包括很多方面，这要求护士有更全面的护理知识。29床老徐明天要装起搏器，作为责任护士要介绍起搏器术前、术后护理指导，他手里拿的健康教育处方是我们病房根据本病区疾病的特点自行设计的。

3.做好细节护理，提供感动服务，制作了各种标识牌、温馨提示语、安全小警示等，方便就医，保证安全。病区便民盒内物品齐全、应有尽有，细化基础护理服务项目，把以前由家属干的活由护士承担过来，从整理床单到协助更衣、更换被服，从口腔护理、洗脸、梳头到洗头并吹干、擦身、剪指（趾）甲、会阴护理、协助排便，从而使护患关系更加和谐。

4.通过开展优质护理病房，我们由过去电铃响了，患者才见到护士，转变成护士不断巡视病房，主动及时更换吊瓶，为患者提供帮助，电铃声少多了。

5.以前患者的一些特殊治疗都是治疗班完成，现在患者所有治疗包括临时医嘱、口服药等都由责任护士全部负责到底，保证治疗更加准确、及时、连贯，使责任护士更加全面掌握病情的动态演变。

 总之，实行优质护理需要护士更多的耐心；更专业的护理知识；更全面的护理技术；更新的护理理念。实行优质护理使患者和护士的沟通增加了，护患关系更和谐了，护理安全得到了保障，使患者满意。在工作中护士的责任感、自豪感、职业成就感得到了提升，使护士满意，医院的形象和社会美誉度得到了提高，最终使社会满意、政府满意。