4月18日，一场由浙江省医师协会血液学分会ITP工作组主办、丽水市人民医院血液科承办的“血脉相连·温暖行动”系列活动在我院举行。这一天，国内顶尖的血液病专家不仅带来了“面对面”的义诊，更带来了从“经验循证”走向“免疫表型指导”的精准诊疗新理念。

     温暖面对面——专家“下沉”到百姓家门口

上午8时许，丽水市人民医院门诊大厅已汇聚了众多慕名而来的患者及家属。他们手中拿着一叠叠厚厚的病历，眼神中既有期待，也夹杂着长期患病带来的焦虑。

由国内血液病领域多位权威专家组成的“义诊天团”——俞康教授（温州医科大学附属第一医院）、钱申贤教授（杭州市第一人民医院）、蒋慧芳教授（浙江省立同德医院）、江锦红教授（丽水市人民医院）准时开诊。

专家们耐心翻阅每一份厚薄不均的病历，细致查看每一处皮肤瘀斑，用通俗易懂的语言解答着困扰患者许久的疑问。

学术新高地——从“摸着石头过河”到“按图索骥”

在学术报告环节，倪万茂教授作了题为《T、B细胞细分在ITP精准治疗中的临床应用——从“经验循证”走向“免疫表型指导”》的精彩报告。

倪教授指出，传统的ITP治疗多采用“一刀切”或“试错法”——一种药不行，换另一种。而如今，通过细分患者体内T细胞、B细胞的亚群，医生可以像“看地图”一样，明确究竟是哪个免疫环节出了故障，从而选择针对性的靶向药物。麦文渊教授则围绕临床最棘手的 “难治性ITP”进行了系统讲解。他指出，对于一线治疗无效的患者，医生不应放弃，而应重新评估病情，探索联合用药、新型血小板生成素受体激动剂（TPO-RA）及免疫抑制剂的合理应用。麦教授的讲解如同一剂“强心针”，为基层医生处理复杂病例提供了清晰的诊疗路径。

   在随后的疑难病例讨论环节，由俞康、钱申贤、蒋慧芳、麦文渊四位教授组成的专家“智囊团”，对基层医院提交的几例反复出血、多种方案治疗无效的棘手病例，逐一进行了“解剖麻雀式”的分析。从调整用药时机到切换治疗策略，专家们抽丝剥茧，不仅给出了具体的治疗方案，更传授了临床决策的底层逻辑。参会的基层医生纷纷表示：“这样的‘手把手’教学，比看十遍书都管用。”

结语：血脉相连，温暖常在

此次“血脉相连·温暖行动”走进丽水，不仅是一次高水平的学术下沉，更是一场医患之间、专家与基层医生之间的心灵共振。丽水市人民医院血液科负责人江锦红教授表示：“作为承办方，我们希望通过这样的活动，让丽水的ITP患者在家门口就能享受到省级乃至国家级的优质医疗资源。同时，通过学术前沿的分享，提升我们整个丽水地区血液病的规范化诊疗水平。”血脉相连，连接的是专家与患者的信任；温暖行动，温暖的是每一个被血小板减少困扰的家庭。

科普知识：

ITP并非“不治之症”

ITP是一种获得性自身免疫性出血性疾病，主要由于机体免疫系统“敌我不分”，错误地攻击自身的血小板，导致血小板生成减少或被破坏过多。规范治疗下，多数患者可维持安全水平，回归正常生活。经过常规治疗效果不佳的难治性ITP，需调整联合方案。通过流式细胞术等检测，绘制患者的“免疫地图”，实施“免疫表型指导”下的个体化治疗，不仅提高了疗效，也避免了不必要的药物副作用。