本书是一本很好的叙述医学事件及感悟的作品。讲述的正是像我们这一类“新手”住院医生成长过程中遇到的各种窘事、困惑、不安、失败与进步，是他们独立行医以来遇到的临床工作教训—成为医生的洗礼。作者展开了以住院医生为主体的大量调查，来自国内不同地区多家医院的不同年资的近百名住院医生接受了调查，他们以书面方式（辅以访谈）或是应邀访谈的方式，提供了自己独立行医以来的故事。主题是教训以及印象深刻的临床工作经历。

本书大致分为三篇。上篇：中国的阿图医生。刚刚成为医生会为他们带来怎样的惊喜与困惑？他们的年轻、稚嫩与勤勉，让人既忍俊不禁，又欣慰有加。然而，该来的还是会来，作为医生，迟早会经受洗礼。除了汗水，还有泪、有血，甚至一生都挥之不去的内心的痛。因为，成为医生的他们，对生命的体认触动了他们年轻的灵魂。但是，人类认知上的局限性以及医学的探索之殇，使我们不得不去正视这样一个道理：反思不应成为文化的禁忌。

中篇：重寻福尔摩斯。在追求真理的过程中，不期而遇往往如影随形，它们常常是莫名其妙的。医学太需要一种本领，那就是洞悉细节。像福尔摩斯一般，医学侦探们为了破解真相，奋力捕捉着疾病的各种蛛丝马迹。怎奈生命无常，又有多少真相随着生命的逝去，也同福尔摩斯说再见了呢。在医院里，新手医生们必须直面患者死亡，而记录生命的体征有了更丰富的意义。下篇：医学的领地。医学是充满不确定性的一门科学，在它的领地里到处是谜团。例如，手术室里的麻醉医生如何能够为手术保驾护航呢？将病人置于梦醒之间的麻醉工作怎样做到波澜不惊呢？发生在急诊室里的故事，告诉人们自临床医学的诞生以来，人的身体就发生了变化，它不再仅供“人”来使用，在特定情况下由机器来操控。总之，我们期待着医学的“明天会更好”，要实现这个目标，不可或缺的是改善人性的途径—教育。

现今临床医学为征服人类疾病已经取得了辉煌成就,但是当今癌症、心脑血管病、遗传病、肝炎、艾滋病等仍在严重危害人民的生命健康,这需要临床工作者付出长期艰苦的创造性劳动,特别是青年医生的道德水平与业务素质,将影响着21世纪上述挑战的成败。本书用那些青年医生典型事例告诉我们,只有在树立对病人高度责任感与同情心后,不断地学习—实践—总结(即用心学,用手干,用脑想),三者缺一不可,三者都有丰富的内涵,三者在循环中升华。

学习先行的原则:医生服务的是病人,工作一旦失误,难以挽回,关系伤残致命的特点,为此作为现代医生实践前必须学习。学习的目的全在于应用。应该指出这一原则,不能仅仅理解学习某项实用的诊治技术,更必须掌握具有指导应用的理论知识,同时,基此目的的学习范畴,还要因个人从事专业种类以及所处时期、地点而有所不同。学习内容要在广的基础上专业化:广与专是一个相辅相成的动态关系,无广常使认识疾病浅薄偏颇,无专则在实施诊治时难以出手见实效。必须强调医学基础理论、专业相关边缘学科知识学习,提倡专业化前的通科轮转,此外对国情民情、国家卫生政策法规、医生职责道德准则、临床思维与各种能力的学习培养也很重要。学习方法必须科学化、制度化:即用一套严谨切实的方法制度,保证知识与经验的积累深化,逐步迈向优秀医生的标准。

实践。临床医学是一门社会科学与自然科学、理论科学与实践应用科学相互融合的学科。为此,青年医生除了前述学习外,要把更多的时间与精力投到病人的身边及其内心。医生面对的不单是疾病而是病人—具有生物性与社会性、且正在遭受疾病折磨、急切盼望帮助的特殊人群。这就奠定了医生必须在为病人的服务中学习与提高,必须通过行体、语言、技术深入病人的心理世界,用最小痛苦、最少费用,取得最佳疗效。临床实践应从接触病人、门诊住院诊治期间、乃至出院随访的全过程,它包括全面重点采取病史、准确快速体格检查与常规化验、有目的选择特殊检查、熟练掌握常用诊治操作,并据此确立诊断与制定治疗方案,还有交待病情技巧、病情演变与治疗正负反应的观察记录,紧急危重病人抢救中的组织协调、快速应变与实施能力等。

总结是学习与实践结果的反思升华阶段。医生必须经常用脑想,小到每一次诊断、每一次操作、每一次用药、每一个病人终结治疗,都需要小结其优缺成败。经过了一段工作,还需要进行专题性的阶段总结,结合自己的经历,阅读文献,形成自己驾驭的学问。更高层次的总结,就是把感性认识推向理性认识,即面对临床尚有难题,激起自己强烈的广集信息欲望,进行研究探索,从而把临床工作从日常“按章办事”转为创造性劳动。