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《直面医事危机》读后感

2017年04月27日 胡雪媚 妇产科

最近《直面医事危机》这本书很热门,时常在科室、食堂听到同事们谈起,我们这群住院医生的微信群里,大家也展开了激烈的讨论。这本书讲述的是“新手”医生成长过程中遇到的各种窘事、困惑、不安、失败与进步,是他们独立行医以来遇到的各种状况。该书以书面和访谈的方式,讲述了作者独立行医以来的生动的40多个故事,读起来既身临其境、感同身受,又津津有味、启发颇多。
做好一名合格的住院医师,我要做好以下几点:
一、以病人的需求审视我的工作。
每个人都有健康需求。看门诊、住院、做手术、生孩子等等。在现代社会里生存,总有一天,要和医院打上交道。当一个人成为病人进入医院时,直接接触到的很可能都是较为年轻的医生。比如,要做手术了,告知病情、安排检查、术前谈话、术后换药、术后拆线的一般都是住院医生或管床大夫。病人的心态各种各样,有惶恐不安、有绝望、有新鲜、有恐惧……病人的心态不但会影响医患之间的沟通,更是会决定医生、医院在病人及其家属心中的影响。学会聆听患者及家属对病情的描述、想法和要求,要有耐心重视他们的每一句话,因为这其中包含很多临床信息,也表达了患者及家属的态度,对以后的诊断治疗及医患关系的处理都很重要。医生说的每句话患者往往都当作圣旨一样对待,那么他说的每一句话我们也应该仔细考虑,即便只是抱怨或感谢,或者是我们认为的没事找事,也表达了一些内容所在,更何况很多细节的东西不是你能观察得到的,是来自患者或家属给了我们信息。
二、摆正心态,迎接挑战。
住院医师是临床医学的入门阶段,适当放低姿态常常是必要的,只有先当菜鸟,明天才会有雄鹰。住院医师的成长本身即为漫长的过程,饭要一口一口的吃,路要一步一步的走,脚踏实地做好自己当前。眼下的工作才是最重要的。选择了身披白大褂,你就是医师,就必须
热爱自己的工作,对自己高标准,严要求,全身心投入到工作中。
热心、诚心、爱心和恒心,四个心腔组成一颗完整的心脏,就是白衣天使之心。有了热心,我们才有积极性,才能满腔热情地投入到工作中;有了诚心,我们才有道德性,才能诚信自信地进行工作;有了爱心,我们才有仁义,才能想患者之所想、急患者之所急;有了恒心,我们才有毅力,才能排除万难、不惧险阻的工作。“健康所系,性命相托”,我们从事的不只是一个职业,更是一份神圣的使命。拥有高度的责任感,才可能从事这份工作,拥有一颗天使之心,才可能完成这份使命。
三、发扬福尔摩斯的探寻精神。
在医院里,我们必须直面患者抱怨、哀叫、痛苦,甚至是死亡。所谓读万卷书行万里路,这里不是指要走遍天涯行医,或是走遍天涯询证,而是指书读的再好、理论学得再深,没有实践、没有验证过是不行的。平时工作中我们一定要有双勤劳的脚,要多往病房里跑,看看书上写的是不是就是实际中发生的,或是实际发生的与自己期待的有什么不同,大家都有过这样的感受,实习的时候总喜欢拿着书本上的东西往病人身上套,结果发现没有一个标准化病人,实际工作中也没有标准化的东西,这就需要我们到患者身边,最起码真正做到早晚查房,去了解他的情况,因地制宜,因人而异,达到个体化治疗。患者的病情是在不断变化、不断进展的,并且不像放电影,可以把带子倒回去重新看,现实中没有机会让我们重新观察,重新处理,如果不能经常到患者身边去看看他现在怎么样了,怎么可能想到病情会怎么样发展,又怎么可能消除隐患。中医讲“上医治未病,中医治欲病,下医治已病”,正是你去看了“患者”的情况,你才能预料未来。
四、树立团队意识,发扬合作精神。
现代社会是一充满竞争的社会,同时也是一个更加需要合作的社会。医学分工越来越精细,而个人的智慧和知识面是有限的,不可能面面俱到。合作可以取长补短,优势互补,可以互帮互助,共同协作。科室之间、同事之间、医护之间都需要相互协调、互相配合。同事之间:和谐的同事关系可以让我们有一种愉悦心情,在心情低落时相互安慰,遇到困难时互帮互助,疑难杂症,大家参与讨论,集思广益给出意见和建议。医护之间:护士是医疗团队中的重要组成部分。医嘱的处理,病情的观察,抢救的配合,一切都需要医护合作。有经验的护士有时候能给你很好的建议,甚至可以改善你的治疗。护士是医生感官的延伸,往往病人病情变化第一个发现的人是护士,医嘱处理中护士认真细致地查对往往能发现漏缺和错误,对于容易忽略的细节,彼此提醒,互相把关,才能将医疗风险降至最低。

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